Tartalomjegyzék:

Melyek azok a lépések, amelyeket érdemes követni az egészségügyi dokumentációban szereplő hiba kijavításakor?
Melyek azok a lépések, amelyeket érdemes követni az egészségügyi dokumentációban szereplő hiba kijavításakor?

Videó: Melyek azok a lépések, amelyeket érdemes követni az egészségügyi dokumentációban szereplő hiba kijavításakor?

Videó: Melyek azok a lépések, amelyeket érdemes követni az egészségügyi dokumentációban szereplő hiba kijavításakor?
Videó: «Շաբաթը ուրբաթից շուտ է գալու. ձեր երազանքները մնալու են ձեր կոկորդում». Ժիրայր Սէֆիլյան 2024, Július
Anonim

Ha hibát követnek el az egészségügyi dokumentáció bejegyzésében, a megfelelő hibajavítási eljárásokat kell követni

  • Rajzoljon vonalat a bejegyzésen keresztül (vékony tollvonal).
  • A bejegyzés kezdete és dátuma.
  • Mondja el az okot hiba (azaz a margón vagy a megjegyzés fölött, ha szoba).
  • Dokumentálja a helyes információ.

Ezenkívül hogyan javíthatja ki a helytelen orvosi nyilvántartásokat?

Javítások. Ha úgy gondolja, hogy az információ a orvosi vagy számlázás rekord van helytelen , módosítást vagy módosítást kérhet rekord . Az egészségügyi szolgáltatónak vagy az egészségügyi tervnek válaszolnia kell kérésére. Ha létrehozta az információt, módosítania kell pontatlan vagy hiányos információ.

Ezt követően felmerül a kérdés, hogyan kell kijavítani a beteg elektronikus orvosi nyilvántartásában szereplő bejegyzést? ch 4 orvosi dokumet

Kérdés Válasz
ha a beteg nem tér vissza a szükséges kezelésre, dokumentációt kell készíteni a betegek orvosi nyilvántartásában, a kinevezési könyvben, a pénzügyi nyilvántartásban vagy a főkönyvi kártyán
hogyan kell javítani a betegek elektronikus kórlapján szereplő bejegyzést?

Ezt figyelembe véve hogyan javítja ki a dokumentációs hibákat?

A kézírásos diagram javításához kövesse az alábbi mutatókat:

  1. Ne törölje a téves bejegyzést.
  2. A javítást úgy végezze el, hogy megőrizze az eredeti bejegyzést.
  3. Határozza meg a korrekció okát.
  4. Késői információk hozzáadásakor kövesse a létesítményekre vonatkozó szabályzatot.
  5. Soha ne változtassa meg a szavakat vagy számokat, miután megírta őket.

Használhatja a fehéret az orvosi nyilvántartásban?

Soha ne nyomja a szavakat egy sorra, és ne hagyjon üres helyeket. Rajzoljon átlós vonalakat az üres helyeken a bejegyzés után. Soha ne töröljön, ne írjon át, ne írjon tintát ki , vagy használjon fehérítőt egy bejegyzésen.

Ajánlott: