Melyek a történelem négy szintje az E&M kódolásban?
Melyek a történelem négy szintje az E&M kódolásban?

Videó: Melyek a történelem négy szintje az E&M kódolásban?

Videó: Melyek a történelem négy szintje az E&M kódolásban?
Videó: 22.02.22 что будет, предсказание Ванги! ЭТО СЛУЧИТСЯ, реальный ЭГФ 2024, Június
Anonim

A legfőbb panasz (CC); történelem a jelenlegi betegség (HPI); rendszerek felülvizsgálata (ROS); és múlt, családi és/vagy társadalmi történelem (PFSH) a négy a beteg összetevői történelem az E/M dokumentációs irányelvei szerint. Fő panasz: A CC általában a beteg által közölt ok számára a találkozás.

Azt is tudni kell, hogy melyek az E&M kódolás 4 történeti szintjei?

Az négy elismert történelem szintjei problémaközpontúak, kibővített problémaközpontúak, részletesek és átfogóak. A folyamatjegyzetben dokumentált elemek száma határozza meg szint kiválasztás.

Továbbá, ha részletes előzményeket készít, hány rendszert kell felülvizsgálni? Az Részletes történelem a második legmagasabb szintje történelem és főpanaszra, kiterjesztett HPI-re van szükség (négy HPI-elem VAGY három krónikus vagy inaktív probléma státusza - ha az 1997-es E/M irányelveket alkalmazzuk), plusz KETŐ-KILENC ROS, plusz legalább EGY releváns PFSH-elem.

Ezt figyelembe véve mi a 4 történelem szint?

Az E/M irányelvek elismerik négy “ szintek nak,-nek történelem ”Fokozatosan növekvő összetettségű és részletességű: Probléma fókuszált. Bővített probléma fókuszált. Részletes.

A történelem négy építőelemből áll:

  • Fő panasz.
  • A jelenlegi betegség története.
  • Rendszerek áttekintése.
  • Múltbeli orvos-, család- és társadalomtörténet.

Hogyan kódolja az EM szinteket?

Egy módszer, amely segít a helyes kiszámításában E / M szolgáltatás szint és kód a H betűk írása, E , M (H = történelem, E = Vizsga, M = MDM), és - ahogy olvasod a E / M kérdések a vizsgán - jelölje meg a szint minden kulcskomponensből.

Ajánlott: