Videó: Mik azok a SOAP előrehaladási megjegyzések?
2024 Szerző: Michael Samuels | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 01:45
Az SZAPPAN jegyzet (a szubjektív, objektív, értékelés és terv rövidítése) egy olyan dokumentációs módszer, amelyet az egészségügyi szolgáltatók írnak ki jegyzetek a beteg diagramjában, más gyakori formátumokkal, például a felvétellel együtt jegyzet.
Csak hát, mi a különbség a SOAP-jegyzet és a folyamatjegyzet között?
Előrehaladási jegyzet . A haladás jegyzetei meg vannak írva a változatos formátumok és részletek az adott klinikai helyzettől és a klinikus által rögzíteni kívánt információktól függően. Az egyik példa a SZAPPAN megjegyzés , hol a jegyzet Szubjektív, Célkitűzés, Értékelés és Terv részekre van szervezve.
Felmerülhet az a kérdés is, hogy hova kerül a rendszerek áttekintése egy SOAP-jegyzetben? Ha a beteg fekvőbeteg, ezeket a vizsgálatokat dokumentálni kell az egészségügyi nyilvántartásban, és fel kell sorolni a Probléma szakaszban. jegyzet . Az Rendszerek áttekintése ( ROS ) szerepel a Szubjektív rovatban jegyzet mert egy komplettet tartalmaz felülvizsgálat a beteg orvosi/sebészeti előzményeiről.
A fentiek mellett mit jelent az objektivitás a SOAP jegyzetekben?
Az Célkitűzés (O) része megjegyzés az szakasz, ahol az elvégzett vizsgálatok és intézkedések eredményei, valamint a terapeuta célkitűzés a beteg megfigyelései vannak rögzítették. Célkitűzés adat vannak a Gondozási Terv megfogalmazásához felhasznált mérhető vagy megfigyelhető információk.
Mit jelent a SOAP jegyzetek?
Az SZAPPAN megjegyzés (a szubjektív, objektív, értékelés és terv rövidítése) az egészségügyi szolgáltatók által használt dokumentációs módszer. jegyzetek a betegtáblázatban, más elterjedt formátumokkal együtt, mint például a felvétel jegyzet.
Ajánlott:
Mik azok a piros gél tabletták?
SCU1 (Docusate Sodium 100mg) Az SCU1 lenyomatú tabletta piros, elliptikus / ovális, és 100 mg Docusate Sodium néven azonosították. A Swiss Caps USA, Inc. szállítja. A Docusate -t székrekedés kezelésére használják, és a gyógyszer hashajtók osztályába tartozik
Mik azok az SMO fogszabályozók?
Az SMO (Supramalleolar Orthosis) támogatja a lábat közvetlenül a bokacsont vagy a malleolus felett. Az SMO -kat olyan betegeknek írják fel, akiknek lágy, rugalmas, lapos lábuk van (pes planovalgus). Leggyakrabban gyerekek hordják őket. Az SMO -t függőleges vagy semleges sarok fenntartására tervezték, miközben a láb íveit is támogatja
Mik azok a hátsó görcsök?
A hátgörcs az alsó hát izmainak akaratlan összehúzódása vagy megfeszülése. Az állapot ritka, enyhe kellemetlen érzéssel járó görcsöktől a súlyos fájdalmat okozó krónikus görcsökig terjed, amelyek megnehezítik a mozgást. Némi beavatkozásra lehet szükség, ha a fájdalom a gerinc idegproblémáival kapcsolatos
Mik azok a hátsó izmok?
A hátsó lánc a test hátsó részén található izmok csoportja. Ilyen izmok például a combizmok, a gluteus maximus, az erector spinae izomcsoport, a trapéz és a hátsó deltoidok
Mik azok az antilipidémiás szerek?
A hipolipidémiás szerek, a koleszterincsökkentő gyógyszerek vagy az antihiperlipidémiás szerek a gyógyszerek sokféle csoportja, amelyeket a magas zsírok (lipidek), például koleszterinszint (hiperlipidémia) kezelésére használnak