Mely adatok tekinthetők a betegrekord részének?
Mely adatok tekinthetők a betegrekord részének?

Videó: Mely adatok tekinthetők a betegrekord részének?

Videó: Mely adatok tekinthetők a betegrekord részének?
Videó: A covidos betegek otthoni ápolása - a Pécsi Tudományegyetem tanácsai 2024, Július
Anonim

A betegek egyéni orvosi rekord azonosítja a beteg és tartalmazza információ tekintettel a betegek esettörténet egy adott szolgáltatónál. Az egészség rekord valamint a hagyományos papírfájlok bármely elektronikusan tárolt változata tartalmazza a beteg.

Hasonlóképpen felteheti a kérdést, hogy amikor adatokat ír be a betegtáblázatba, milyen információkat kell tartalmaznia?

Egy orvosi diagram teljes nyilvántartása a betegek kulcsfontosságú klinikai adatok és kórtörténet, például demográfiai adatok, létfontosságú jelek, diagnózisok, gyógyszerek, kezelési tervek, előrehaladási jegyzetek, problémák, immunizálás dátumai, allergiák, radiológiai képek, valamint laboratóriumi és vizsgálati eredmények.

Ezt követően kérdés, hogy mi a POMR három alapvető összetevője? Az POMR jellemzően tartalmazza a páciens történetét, a tünetek listáját, a vizsgálati eredményeket, az egyes problémák kezelésére szolgáló kezelési tervet, a haladás jegyzeteit és a mentesítés összefoglalóját, beleértve a követendő lépéseket is.

Ezt követően azt is meg lehet kérdezni, hogy hívják az információ rögzítésének folyamatát a beteg egészségügyi nyilvántartásába?

A készletben szereplő kifejezések (40) A a páciens egészségügyi dokumentációjában szereplő információk rögzítésének folyamata van hívott . Dokumentáció.

Milyen két fő típusú betegnyilvántartás található az orvosi rendelőben?

Vannak két fő típusa nak,-nek orvosi feljegyzések az lehet orvosnál találták meg gyakorlat: papír és papírmentes. Papír rekordokat vannak orvosi feljegyzések amelyeket fájlmappákban tárolnak.

Ajánlott: