Mit jelent az operatív jelentés az orvostudományban?

2024 Szerző: Michael Samuels | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 01:45

An Operatív jelentés egy jelentés betegbe írva orvosi rögzítse a műtét részleteit. Az operatív jelentés közvetlenül egy sebészeti beavatkozás után diktálják, majd később átírják a beteg nyilvántartásába.

Tudja azt is, mit kell tartalmaznia az operatív jelentésnek?

ÚJRA: Operatív jelentések a) Működő a nyilvántartásoknak tartalmazniuk kell a műtétre vonatkozó indikációt, a műtéti eredmények részletes leírását, a műtét során alkalmazott technikai eljárásokat, a becsült vérveszteséget, az eltávolított mintákat, a műtét utáni diagnózist, valamint az elsődleges sebész és asszisztens (ek) nevét.

A fentieken kívül mi az az eljárási megjegyzés? Az OP jelentés legnagyobb része a eljárási megjegyzés . Itt dokumentálja az orvos, hogy mit tett. Az orvosnak egyértelműen fel kell vázolnia az összes elvégzett eljárást, és meg kell adnia a részleteket, beleértve a következőket: A beteg helyzete. Megközelítés.

Ezzel kapcsolatban hogyan kaphatok operatív jelentést?

Vegye fel a kapcsolatot a kórház orvosi nyilvántartási osztályával, ahol a petevezeték elkötését végezték. Ki kell töltenie az orvosi nyilvántartás kiadási űrlapját. Az operatív jelentés postázható vagy faxolható Önnek és létesítményünknek.

Az alábbi elemek közül melyiket tartalmazza az operatív megjegyzés?

Minden operatív megjegyzésnek tartalmaznia kell:

• A páciens neve.
• Dátum.
• Preoperatív diagnózis.
• Posztoperatív diagnózis.
• A sebész neve.
• Sebész asszisztens/sebésztárs.
• Eljárás.
• A műtét indikációi.