Mi a kiegészítés az orvosi feljegyzés kvízhez?
Mi a kiegészítés az orvosi feljegyzés kvízhez?

Videó: Mi a kiegészítés az orvosi feljegyzés kvízhez?

Videó: Mi a kiegészítés az orvosi feljegyzés kvízhez?
Videó: Mi Hazánk lakossági fórum Kiskunfélegyházán Toroczkai Lászlóval, Szabadi Istvánnal,Balde Gyulával 1. 2024, Szeptember
Anonim

A készlet feltételei (26)

függelék . jelentős változás vagy kiegészítés az elektronikus egészségben rekord (EHR) Az Alchohol és a kábítószerrel való visszaélés bizalmassága, Betegnyilvántartások . egy szövetségi alapszabály, amely megvédi a betegeket, akiknek előzményei vannak a kábítószerrel való visszaéléssel kapcsolatban a kezeléssel kapcsolatos információk kiadása tekintetében

Hasonlóan felmerülhet a kérdés, hogy mi az a kiegészítés az elektronikus egészségügyi nyilvántartáshoz?

Függelék : An függelék olyan információk megadására szolgál, amelyek az eredeti bejegyzés időpontjában nem álltak rendelkezésre. Az függelék időszerűnek kell lenniük, és fel kell tüntetniük az aktuális dátumot és okot ahhoz, hogy az információhoz milyen információkat adnak hozzá vagy pontosítanak orvosi karton és a készítő személy írja alá függelék.

Másodszor, melyek azok a lépések, amelyeket az orvosi nyilvántartásban szereplő hiba kijavításakor kell követni? Megfelelő hibajavítási eljárás

  • Rajzoljon vonalat a bejegyzésen keresztül (vékony tollvonal). Győződjön meg arról, hogy a pontatlan információ továbbra is olvasható.
  • A bejegyzés kezdőbetűje és dátuma.
  • Adja meg a hiba okát (azaz a margón vagy a megjegyzés fölött, ha szoba).
  • Dokumentálja a helyes információkat.

Ezt figyelembe véve mennyi ideig kell megőrizni az orvosi feljegyzéseket?

Az orvosi feljegyzés kell lenni tartotta érettségig plusz két év. Ha az érettségi kor 18 év, akkor 20 éves korig, ha az érettségi kor 21, akkor az tartotta 23 éves koráig.

Milyen típusú információkat soha nem szabad az orvosi nyilvántartásban feltüntetni?

Mások hibáztatása vagy önbizalomhiány, Legal információ mint például az elbeszélések biztosítani szakmai felelősség hordozójához vagy védőügyvédjével folytatott levelezéséhez, Szakszerűtlen vagy személyes észrevételei a beteg , vagy. Becsmérlő megjegyzések a kollégákkal vagy a velük való bánásmóddal kapcsolatban beteg.

Ajánlott: