Milyen információkat tartalmaz az orvosi feljegyzés?
Milyen információkat tartalmaz az orvosi feljegyzés?

Videó: Milyen információkat tartalmaz az orvosi feljegyzés?

Videó: Milyen információkat tartalmaz az orvosi feljegyzés?
Videó: A Serkentőrendszer bővitése vagy összevonása 2024, Július
Anonim

Tartalom. A betegek Egyedi orvosi karton azonosítja a beteg és információt tartalmaz tekintettel a betegek esettörténet egy adott szolgáltatónál. Az egészség rekord valamint a hagyományos papírfájlok bármely elektronikusan tárolt változata tartalmaz megfelelő azonosítása beteg.

Az emberek azt is kérdezik, hogy milyen információk szerepelnek az orvosi nyilvántartásban?

A orvosi térkép egy komplett rekord a betegek legfontosabb klinikai adatok és orvosi történelem, például demográfiai adatok, létfontosságú jelek, diagnózisok, gyógyszerek, kezelési tervek, előrehaladási jegyzetek, problémák, immunizálási dátumok, allergiák, radiológiai képek, valamint laboratóriumi és vizsgálati eredmények.

Tudja azt is, milyen típusú orvosi feljegyzések vannak? Van két különböző a használt dokumentációs formátumokat orvosi feljegyzések , a forrás-orientált orvosi karton és a problémaorientált orvosi karton . A hagyományosabb formátum, amelyet az adatok rögzítésére használnak a orvosi karton forrásközpontú orvosi karton (SOMR).

Ennek megfelelően milyen típusú információk szerepelnek adminisztratív információként az egészségügyi nyilvántartásban?

Egy elektronikus egészségügyi rekord (EHR) tartalmaz betegegészségügyi információk , mint például: Közigazgatási és számlázási adatok. Beteg demográfiai adatok. Előrehaladás jegyzetek.

Ki férhet hozzá az orvosi feljegyzéseimhez?

Egészség és gondozás rekordokat bizalmasak, így Ön is tud csak hozzáférés valaki másé rekordokat ha erre jogosult. Nak nek hozzáférés valaki más egészsége rekordokat , Önnek: a nevükben kell eljárnia a beleegyezésével, vagy.

Hozzáférés kérése valaki más egészségügyi nyilvántartásához

  • GP műtét.
  • kórház.
  • látszerész.
  • fogorvos.
  • gondozó otthon.

Ajánlott: